多重防護加固產(chǎn)業(yè)鏈 環(huán)環(huán)相扣管好醫療垃圾

我國醫療垃圾處置在回收、監管等方面仍存考驗，但是相關(guān)措施一直在不斷跟進(jìn)。醫療廢物管理和處理將被納入醫療機構考評，廢棄物處置收費制度有望迎來(lái)新一輪調整，大數據監管走上臺前，這些改變都將深刻影響到醫療垃圾處理產(chǎn)業(yè)格局。

醫療垃圾，或者說(shuō)醫療廢棄物，由于容易攜帶致病微生物或有害物質(zhì)，所以各國對于該類(lèi)危險廢棄物的管控一直較嚴。例如澳大利亞，醫療廢棄物要經(jīng)過(guò)嚴格分類(lèi)，由專(zhuān)業(yè)的廢棄物管理公司上門(mén)回收，集中處置。再如俄羅斯，將醫療垃圾分為5個(gè)危險級別，差別化對待，通過(guò)立法確保醫療垃圾回收工作落實(shí)到位。

而且，兩個(gè)國家的相關(guān)醫護和工作人員都會(huì )接受專(zhuān)門(mén)的培訓，對操作要求也非常嚴格。日本是一個(gè)在垃圾分類(lèi)上做得相當精細的國家，醫療垃圾也是如此，不僅要求醫院實(shí)行垃圾容器登記，要求被委托方詳細報告處置情況，還鼓勵居民舉報違法丟棄行為，由警方介入調查。

相對而言，我國醫療垃圾處置處于起步階段，雖然監管和處罰力度不斷加大，但是醫療廢棄物產(chǎn)生量大，回收和處理鏈條亟待完善。針對這個(gè)問(wèn)題，國家衛計委表示，機構內部垃圾分類(lèi)管理要進(jìn)一步加強。同時(shí)，國家衛計委透露，醫療廢物管理和處置將被納入醫療機構的評審評價(jià)和績(jì)效考核之中。

顯然，這也是為了更好地解決環(huán)保執法過(guò)程中發(fā)現的，醫療廢物處理出路不暢，不少廢棄物落入不法商販手中的問(wèn)題。此舉無(wú)疑會(huì )加強醫療垃圾回收和處理兩個(gè)環(huán)節之間的銜接，并且后續全過(guò)程監管，無(wú)死角監管等措施都會(huì )緊跟而上。

另一方面，攔截住了醫療廢棄物的“不當輸出”，自然還要著(zhù)力提高集中處置能力。我國醫療機構分布廣，數量多，尤其是基層醫療機構，探索一條收集、轉運、處置一體化的“綠色通道”尤為關(guān)鍵。當然，這免不了就會(huì )涉及另一個(gè)問(wèn)題：廢棄物處置收費。

目前，我國差不多200多個(gè)地市都基本建立了醫療廢物收費制度。按各地實(shí)際情況，定價(jià)方式、計價(jià)單位、收費標準和承擔方式大同小異。業(yè)界認為，如今主要存在的問(wèn)題就是，一部分地方收費標準缺乏依據，或者難以實(shí)現公平公正，承擔方式還無(wú)法貫徹“污染者付費”原則。

因此，專(zhuān)家也建議，可以推動(dòng)醫療廢物處置行業(yè)向市場(chǎng)化更進(jìn)一步，以政策調整優(yōu)化管理改革。而單一收費方式不再適用于新形勢下的醫療垃圾處理，可以考慮向多元化方向轉變。同時(shí)，收費標準覆蓋范圍可以更廣泛，更靈活，配合整個(gè)醫療廢棄物處置行業(yè)轉型升級。

最后，人們比較關(guān)心的醫療廢棄物處理監管問(wèn)題，業(yè)內比較傾向于以智能化和數據化為突破口。具體而言，醫療機構可以推行醫療廢棄物智能管理系統，將收集、轉運、處理納入大數據監控體系下，綁定責任人和責任物，直接從責任追溯和落實(shí)的角度進(jìn)行破題。

例如，現在部門(mén)醫療機構開(kāi)始為廢棄物貼帶編碼的標簽，分別掃描廢棄物和轉運人員信息，智能稱(chēng)重，實(shí)時(shí)進(jìn)行數據推送，及時(shí)排查醫療垃圾泄露行為。這種智能管理系統采用新興科技，如無(wú)線(xiàn)射頻識別技術(shù)，利用互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現遠距離讀取和存儲，能夠進(jìn)行高效全過(guò)程追蹤，將醫療廢物房、轉運車(chē)輛和處置中心串聯(lián)成一個(gè)整體。

醫療垃圾非法交易，牽出的是一整條地下黑色利益鏈。中央和地方已經(jīng)明確表示，嚴厲打擊此類(lèi)環(huán)境違法行為。從切斷醫療廢棄物非法輸出源，到提高處理能力，再到完善收費制度，鋪開(kāi)全過(guò)程監管網(wǎng)絡(luò )，醫療垃圾處理管控的各項措施正逐漸規整整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈。